Переломи виростків плечової кістки

Механізм травми. Виникають при падінні на кисть витягненої і відведеної руки, перелом внутрішнього виростку - при падінні на лікоть або прямому ударі. При переломі внутрішнього виростка може бути пошкоджений ліктьовий нерв.

Клініка, діагностика. Ліктьовий суглоб збільшений в об'ємі за рахунок гемартроза, гематоми, набряку. Пальпаторно визначається локальний біль, крепітація. Порушений трикутник Гютера.

Лікування при переломах без зміщення: показано знеболення місця перелому, іммобілізація кінцівки гіпсовою лангетою 3 тижні в положенні згинання в ліктьвому суглобі до кута 90°. При зміщенні уламків необхідна репозиція під провідниковою анестезією чи наркозом. Створюється тракція за віссю плеча за розігнуте в ліктьовому суглобі передпліччя, яке відводиться при вправленні внутрішнього виростка і приводиться при вправленні зовнішнього виростка. Відламаний фрагмент притискають до свого ложа. Якщо репозиція не вдалася, застосовують оперативне лікування. Фіксацію виростків до свого ложа здійснюють гвинтом. Термін непрацездатності - 8-10 тижнів.

Ушкодження кісток передпліччя

Переломи кісток передпліччя

Розрізняють переломи проксимального епiфiза - ліктьового, вінцевого відростків ліктьової кістки, головки і шийки променевої кістки; переломи дiафiза - обох кісток передпліччя, ізольовані переломи променевої або ліктьової кістки, переломовивихи Монтеджа і Галеацці; переломи дистальної третини передпліччя - типові переломи епiфiза променевої кістки, переломи обох кісток передпліччя.

Главная Страница